Specifisks vai patoloģisks mēms - mutisms - ir vairāku veidu. Mutisma veids ir atkarīgs no cēloņa, kas provocē šīs patoloģijas attīstību. Arī šādam pārkāpumam ir vairākas papildu izpausmes un pazīmes, papildus tiešam klusumam, kad ir iespējams runāt un saprotot runu.
Neskatoties uz to, ka galvenais mutisma stāvokļa simptoms ir runas noraidīšana, ir arī dažas papildu pazīmes, kas pavada šo traucējumu. Kas viņi ir?
Papildu mutisma simptomi
Tūlīt jāatzīmē, ka parasti cilvēks ar mutismu saglabā skaidru prātu, patiešām visu saprot un saprot viņam adresēto runu. Atsakoties no balss, šāds cilvēks var ļoti aktīvi izmantot neverbālās saziņas metodes: pamāj ar galvu, žestus, mirkšķināšanu acīs, sejas izteiksmes utt.
Nevarot atrast spēku, lai atbildētu uz jautājumiem vai sāktu sarunu, pacienti ar mutismu bieži nēsā līdzi piezīmju grāmatiņu un pildspalvu. Komunikācija šajā gadījumā notiek ar vārdiem, kas uzrakstīti uz papīra. Turklāt, ja ir vismaz minimāla iespēja izvairīties no mutiskas mijiedarbības, cilvēks ar mutismu mēģinās to izmantot.
Attiecībā uz patoloģisko mēms ir raksturīgi arī šādi apstākļi:
- paaugstināta trauksme, pastāvīga trauksme, nervozitāte; cilvēks no malas var šķist kaut kā saraustīts un nervozs;
- negatīvisms, kas īpaši raksturīgs kombinācijā ar mutismu bērnībā;
- kavēta reakcija, kas var izpausties gan darbībās un žestos, gan uzmanības pievēršanā skaņas avotiem; pacientiem ar mutismu var būt lēna domāšana, šķist pārdomāti, nesteidzīgi, iegremdēti savā pasaulē;
- nepietiekams kautrīgums, pārmērīgs kautrīgums parasti pavada noteiktu mēms;
- agresīva uzvedība un impulsīvas - afektīvas - reakcijas uz jebkādiem ārējiem stimuliem; parasti dusmas, dusmas, agresija cilvēkā ar mutismu ir īpaši izteikti, ja citi cilvēki mēģina piespiest pacientu sākt runāt; tomēr dažos gadījumos “sastindzis” cilvēks var neadekvāti reaģēt uz iekļūšanu viņa personīgajā telpā, uz jebkādām izmaiņām ierastajā dzīvē vai vidē, tas ir īpaši raksturīgi mutismam, kas attīstās autisma dēļ;
- socializācijas problēmas, kas tieši saistītas ar psiholoģisko nespēju uzturēt sarunu.
Kas ir specifisks mēms
Šobrīd eksperti izšķir piecus galvenos mutisma veidus - veidus vai formas.
Organisks izskats. Dažreiz to sauc arī par akinētisko mutismu. Šajā gadījumā patoloģisks mēms attīstās smagu smadzeņu bojājumu dēļ. Viņiem var būt infekcijas raksturs. Cilvēkiem ar smadzeņu audzējiem bieži tiek atteikts runāt. Turklāt mutisms bieži kļūst par traumatisku smadzeņu traumu sekām.
Katatoniskā forma. Šāda veida pārkāpumus vienmēr pavada negatīvisms. Parasti katatonisko mutismu neizraisa nekādi ārēji apstākļi, tas var rasties pēkšņi un pēkšņi pāriet. Stāvoklis ir smagu garīgo patoloģiju simptoms, ieskaitot šizofrēniju ar katatoniskā stupora vai uztraukuma epizodēm.
Vēlēšanu mēms. Šāda veida mutisms visbiežāk balstās uz socializācijas problēmām. Cilvēks labprāt sazinās ar dažiem indivīdiem, bet, kad parādās viņam nepatīkami cilvēki, kas viņam rada sliktas atmiņas, domas vai asociācijas, šāds cilvēks pēkšņi pārtrauc runāt. Selektīvais mutisms var izpausties jebkurā situācijā, kas negatīvi ietekmē cilvēku. Šis traucējums bieži tiek novērots cilvēkiem ar traumu. Piemēram, bērns, kurš tika paņemts no disfunkcionālas ģimenes, var labprāt sazināties ar jaunajiem vecākiem vai citiem cilvēkiem, bet tajā pašā laikā, tiklīdz viņš nonāk kādā vidē / situācijā, kas rada atmiņas par grūtām dienām, bērna runa pazūd. Tāda pati reakcija var būt arī atbilde uz saziņu ar radiniekiem vai vecākiem, kuri bērnu turēja "skarbos" un neadekvātos apstākļos.
Psihogēns mutisms. Šī forma atkal ir saistīta ar traumatiskiem apstākļiem. Tomēr šajā gadījumā patoloģisko mēms netraucē "gaismas spraugas", tas pastāvīgi pastāv cilvēkam, līdz pamatslimība tiek izārstēta. Psihogēns mutisms bieži pavada trauksmi un histēriskus stāvokļus, pēctraumatiskā stresa traucējumus.
Histēriska forma. Parasti šī mutisma forma tiek diagnosticēta tikai histērijas kontekstā. Mēmums šajā gadījumā ir sava veida demonstratīva uzvedība, slima cilvēka mēģinājums piesaistīt sev uzmanību. Šāds mutisms var būt arī protesta veids, kas ieguvis patoloģisku raksturu. Visbiežāk šāda veida muisms tiek diagnosticēts bērnībā, un to novēro meitenēm, sievietēm, kas nav vecākas par 50-55 gadiem.
