Mūsdienu pasaulē dažādas depresijas formas ietekmē arvien vairāk cilvēku. Eksperti atzīmē, ka pēdējā laikā īpaši izplatīta ir latenta depresijas stāvokļa forma, ko neapzināti kaut kas maskē. Šādu depresiju sauc par maskētu vai latentu. Uz kāda pamata jūs varat aizdomas par šo traucējumu sevī vai tuviniekā?
Maskētas depresijas pazīmes un simptomi
Pirmais, kas jāsaprot un jāatceras latentās depresijas kontekstā, ir tas, ka parasti slims cilvēks pilnīgi nezina savu pašreizējo stāvokli. Viņš pat neatzīst domu, ka kaut kas varētu būt nepareizi ar viņa psihi. Cilvēkam, kas redzams viņa pasaules attēlā, depresijas nav. Viņš meklēs citus iemeslus un iemeslus, kuru dēļ parādās noteikti simptomi, vai arī viņš vispār nepievērsīs uzmanību jebkādām izmaiņām viņa stāvoklī, kamēr tas nebūs ļoti grūti.
Latentās depresijas formas atpazīšana var būt sarežģīta pat ārstiem; svarīga loma diagnozes noteikšanā var būt ģimenes, draugu un tuvākās vides datiem. Bieži vien no ārpuses nav grūti aizdomāties par maskētu depresiju cilvēkā, ja zināt, uz kādiem punktiem jāpievērš uzmanība.
Maskētas depresijas somatiskie, fizioloģiskie simptomi
Daudzos gadījumos cilvēka apetīte šajā stāvoklī mainās. Pacients var ēst daudz reižu vairāk pārtikas nekā iepriekš, vienlaikus mainās arī garšas izvēles. Depresiju raksturo tieksme pēc saldiem, pikantiem, pēc jebkuras spilgtas un bagātīgas garšas, eksotiskiem ēdieniem. Dominē arī vēlme biežāk lietot kafiju vai karstu šokolādi, kakao un regulāri dzert jebkādus alkoholiskos dzērienus. Cilvēks, kurš iepriekš ienīda suši, bet tagad pastāvīgi tos pasūtīja sev, pats var brīnīties, kāpēc viņam ir tāda kāre pēc jūras veltēm. Tomēr pacients nevar atzīt domu, ka pie visa ir vainojama neapzināta depresija. Vēl viena iespēja ir gandrīz pilnīga vai pilnīga pārtikas noraidīšana. Cilvēks jābaro burtiski ar spēku.
Tagad galva sadalās, papēdis sāp, tad tas nospiež kaklu, tad ir grūti un sāpīgi elpot. Pacientam ar maskētu depresiju ir raksturīgas algijas - tās ir noteiktas sāpīgas sajūtas, kas vienlaikus var rasties dažādās ķermeņa daļās, vienlaikus neradot organisku cēloni. Depresīvam pacientam tas kļūst par ieradumu pastāvīgi sajust sāpes, kas stresa vai krīzes situācijās, nervu un pārdzīvojumu ietekmē, var ļoti saasināties. Sāpes, kā likums, ir dažādas, sākot no duršanas līdz blāvām un sāpošām, savukārt sāpīgums parasti ir vienlaikus vairākās ķermeņa daļās vai orgānos. Psihogēnās sāpes var “staigāt” ķermenī viļņos, traucēt kuņģi, pēc tam pāriet uz muskuļiem un locītavām, pēc tam ietekmēt kaklu utt.
Uz maskētas depresijas fona mainās hormonālais fons, iekšējie orgāni un sistēmas sāk darboties citādi, un libido samazinās. Persona, kas ēd daudz pārtikas, var zaudēt svaru. Bieži uz latentās depresijas fona pacientam ir kuņģa-zarnu trakta vai sirds slimības simptomi. Atkarībā no tā, kurš orgāns (vai sistēma) ir vājākais, notiks iedomāti pārkāpumi. Otrais iemesls: fizioloģiskā simptomatoloģija būs vienāda ar to, no kādas slimības (vai kādām slimībām) cilvēks ļoti baidās. Ja pacients ar latentu depresiju ļoti baidās, ka viņam būs problēmas ar aknām, caur šo orgānu sāks parādīties latenta depresija - parādīsies tipiski aknu iekaisuma vai cirozes simptomi.
Neskatoties uz to, ka latenta (maskēta) depresija visbiežāk izpaužas netipiski, nestandarta traucējumu simptomi parādās priekšplānā, to raksturo kustību aktivitātes samazināšanās, nogurums un miegainība. Tomēr lejupslīdes periodus ātri var aizstāt ar aktivitāti, bezmiegu, sparu. Uz šādu izmaiņu fona ļoti strauji mainās arī pacienta noskaņojums.
Psihoemocionālie simptomi
- Garastāvokļa svārstības, dažreiz vairākas reizes dienā. Bieži saldie ēdieni vai iecienītākās aktivitātes, patīkama mūzika pozitīvi ietekmē pacienta noskaņojumu.
- Periodiski afektīvi uzliesmojumi. Noteiktos punktos pacients ar latentu depresiju var pārtraukt sevi kontrolēt. Tas izpaužas kā paaugstināta agresivitāte, naidīgums un aizkaitināmība, vai arī cilvēks, šķietami, publiskā vietā bez jebkāda iemesla var izplūst asarās. Pēc šādām epizodēm cilvēks parasti jūtas ļoti nomākts, cenšoties atrast sev attaisnojumu.
- Palielināta aizdomīgums. Dominējošā patoloģiskā hipohondrija.
- Trauksmes traucējumu simptomu parādīšanās. Starp latentās depresijas simptomiem var būt panikas lēkmes. Fobiju un baiļu saasināšanās. Šķiet, ka emocijas kļūst gaišākas.
- Pacientam ar nomaskētu depresiju ir raksturīga dažādu apsēstību klātbūtne.
Citas depresijas izpausmes zem maskas
Ir arī aizdomas par depresijas stāvokļa attīstību cilvēkam šādu iemeslu dēļ:
- vēlme piesaistīt uzmanību ar jebkādiem līdzekļiem, meklēt palīdzību, atbalstu, apstiprinājumu;
- bailes no kritikas;
- tieksme vispārināt; nomākts pacients runā izvairās no specifikas; piemēram, ja viņa stāvoklis saglabājas tikai pāris nedēļas, viņš uzstās, ka viņš ir nodzīvojis šādi visu savu dzīvi;
- tieksme uz eksistenciālismu un filozofēšanu; pacientam ar latentu (maskētu) depresiju kļūst raksturīgi dīvaini jēgas meklējumi vai visa apkārtējā slēptās nozīmes;
- pastāvīga vēlme lietot jebkādus medikamentus vai ārstniecības augus, dažos gadījumos pat vienkāršs placebo atvieglo pacienta stāvokli;
- latentās depresijas kontekstā smagas depresijas traucējumu standarta simptomi dominē reti; parasti pacienta runa ir normāla, nav sajaukta un saprotama, nav aizkavēta; fiziskās aktivitātes parasti ir klāt; apziņa nav sajaukta, domām bieži ir skaidras robežas;
- cilvēks, kurš bieži slimo ar depresiju, pozitīva aizsegā cenšas slēpt savu prāta stāvokli, viņš cenšas palīdzēt visiem un visiem, viņā pamostas neticams altruists; tajā pašā laikā cilvēks ļoti baidās radīt bažas un satraukt cilvēkus, kuri atrodas blakus, tāpēc viņš cenšas izvairīties no sūdzībām un sava stāvokļa demonstrēšanas;
- cilvēki ar depresiju veiksmīgi un gandrīz pastāvīgi meklē attaisnojumus, lai atkal un atkal paliktu vieni paši ar sevi, neietu uz randiņiem vai ballītēm; tomēr mācības vai darbs var kļūt par tām bākām, kas cilvēku atbalstīs, jo depresijas periodā viņā var dominēt paaugstināta atbildība;
- atsakoties domāt, ka viņš ir slims ar depresiju, cilvēks mēģina patstāvīgi atrast izeju no situācijas, tikt galā ar savu stāvokli, nākt klajā ar kaut ko tādu, kas varētu uzlabot viņa veselību un garastāvokli; tas ir bīstami, jo kādā brīdī nomākts pacients, kura pašsaglabāšanās instinkts var mazināties, iesaistīsies riskantās lietās, iegūs bīstamus ieradumus, piemēram, narkotiku ieradumus;
- depresijas brīžos cilvēks sāk citādi skatīties uz pasauli; pacienta stāvokļa kontekstā viņš var pēkšņi iesaistīties radošumā, vai arī viņa progress radošumā būs pārsteidzošs.
